辅助生殖技术分类
世界卫生组织 ART 分类:
- IVF 体外受精: 卵子+精子在实验室结合
- ICSI 单精子注射: 用于男方因素
- PGT-A 染色体非整倍体筛查
- PGT-M 单基因病筛查
- PGT-SR 染色体结构筛查
- 第三方捐卵 / 捐精
- 协作妈妈(代为妊娠)
- 辅助孵化、囊胚培养等附加技术
IVF vs ICSI 怎么选
常规 IVF 是把卵与大量精子放在培养皿中等待自然受精。ICSI 是显微镜下挑选 1 颗精子注射进卵子。
| 情况 | 建议 |
|---|---|
| 男方精液正常 | IVF |
| 男方精子少/弱/畸 | ICSI |
| 反复 IVF 受精失败 | ICSI |
| 需要 PGT 检测 | ICSI(避免多精入卵) |
第三代试管 PGT-A 的价值
PGT-A 在胚胎移植前筛查染色体非整倍体异常。受益最大的人群:
- 女方 ≥38 岁(胚胎非整倍体率 60%+)
- 反复种植失败 ≥3 次
- 反复胎停 ≥2 次
- 夫妻染色体异常携带
PGT-A 把单胚胎移植活产率从 35% 拉到 65%+，单次成功率显著提升。
卵子来源：自卵 vs 捐卵
转向捐卵的医学指征:
- AMH < 0.5 ng/mL 且 FSH > 25
- 多次促排取卵 ≤2 颗
- 染色体异常无法通过 PGT
- ≥45 岁 自卵活产率 <3%
- 遗传性疾病不愿传给后代
捐卵周期活产率(年龄不限): 78%+。
子宫来源：自宫 vs 协作妈妈
转向协作妈妈的医学指征:
- 始基子宫 / 单角子宫 / 子宫切除
- 严重子宫腺肌症、内膜薄 <5mm 反复治疗无效
- 多次试管移植失败 ≥5 次
- 医学禁忌妊娠(心脏病、肾衰、多次重度妊高症)
协作妈妈方案需在合规国家(美/格/哈/吉等)进行 — 详见 协作妈妈合规方案。
全球辅助生殖法律地图
合规层级(允许什么):
- 全开放(IVF + 捐卵 + 协作妈妈 + 多元家庭): 美国(部分州)、哥伦比亚
- 已婚开放(IVF + 捐卵 + 协作妈妈，限已婚): 哈/格/吉/俄
- 仅 IVF + 捐卵: 西班牙、希腊、日本
- 仅 IVF: 中国大陆、德国、法国(医学指征)
如何选择适合你的方案
悦喜汇评估流程:
- 医学评估: AMH/FSH/AFC + 既往病史 → 确定卵子/子宫来源
- 家庭结构: 已婚/单身/多元 → 筛选目的地
- 预算与时间: 匹配国家
- 身份需求: 是否需要美籍 → 决定是否走美国